Formularz A

Lp.	Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego
1. Numer wpisu	11/2007/RSG
2. Zakres przedmiotowy wniosku	Wniosek owydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach. Stacja bazowa telefonii cyfrowej sieci ERA nr22553 Troski.
3. Znak sprawy	7624/04/07
4. Data złożenia	2007-03-08
5. Dane wnioskodawcy	Nazwa podmiotu: Polska Telefonia Cyfrowa Sp.z.o.o; Siedziba: Aleje Jerozolimskie 181 Warszawa; Adres: 02-222 Warszawa; REGON:
6. Wyszczególnienie załączników do wniosku	1.mapa do celów informacyjnych w skali 1:5000 z zaznaczonym planowanym obiektem. 2. Raport oddziaływania inwestycji na środowisko. 3. Upoważnienie udzielone osobie pełnomocnika działającego w imieniu inwestora.
7. Nazwa organu - adresata wniosku	Nazwa podmiotu: Wójt Gminy Naruszewo; Siedziba: Naruszewo; Adres: 09-152 Naruszewo; REGON: 000546650
8. Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego)	Urząd Gminy w Naruszewie; Referat Społeczno - Gospodarczy; pok. 4; tel. 023 663 10 18
9. Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień)
10. Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji
11. Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy	[zobacz]
12. Uwagi

Informację wprowadził(a) do BIP: Zakrzewska Marlena
Data udostępnienia w BIP: 2007-04-20 09:29:34